SĂNĂTATE. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a lansat în dezbatere publică un pachet de modificări care vizează Contractul-cadru și normele sale de aplicare, propunând o serie de măsuri menite să faciliteze accesul la servicii medicale, să reducă birocrația și să ofere mai multă flexibilitate furnizorilor de servicii medicale.
Noile reglementări urmăresc îmbunătățirea calității actului medical, simplificarea procedurilor administrative și adaptarea sistemului la nevoile actuale ale pacienților și medicilor.
Medicii de familie vor putea prelua mai ușor pacienții colegilor aflați în concediu
Una dintre modificările importante prevede că medicii de familie care asigură temporar activitatea colegilor aflați în concediu vor putea deconta consultațiile efectuate peste plafonul obișnuit. Scopul este ca pacienții să nu rămână fără acces la servicii medicale, iar medicii care preiau un volum suplimentar de muncă să nu fie dezavantajați financiar.
CNAS propune și consolidarea rolului medicinei de familie în prevenție și monitorizarea bolilor cronice. În consultațiile preventive va fi inclusă determinarea colesterolului HDL pentru evaluarea riscului cardiovascular, iar regulile privind diagnosticul bolii cronice de rinichi vor fi actualizate conform recomandărilor internaționale. Totodată, vor fi clarificate procedurile privind monitorizarea testării HPV în cadrul programelor de depistare a cancerului de col uterin.
Program redus pentru unele cabinete și consultații mai lungi
Proiectul prevede reducerea programului minim de funcționare al cabinetelor de specialități clinice, de la 35 la 17,5 ore pe săptămână și de la cinci la trei zile lucrătoare, măsură destinată în special cabinetelor din zonele unde există deficit de medici.
În același timp, consultațiile pentru specialități precum pediatrie, medicină internă, geriatrie și genetică medicală vor avea o durată de 20 de minute, astfel încât medicii să poată realiza evaluări mai complete și să acorde mai mult timp fiecărui pacient.
Potrivit CNAS, modificările vor permite medicilor să își organizeze activitatea mai eficient și să își poată lua concediul de odihnă fără pierderi financiare.
Prescripții valabile până la trei luni și acces mai rapid la medicamente biosimilare
Pentru pacienții cu boli cronice stabilizate, proiectul introduce posibilitatea eliberării rețetelor pentru medicamentele incluse în contractele cost-volum pe o perioadă de 90-92 de zile, cu ridicarea tratamentului în tranșe lunare. Măsura ar reduce numărul deplasărilor la medic și ar asigura continuitatea tratamentului.
Totodată, trecerea de la medicamentele biologice originale la variantele biosimilare ar urma să se facă în cel mult trei luni de la introducerea acestora în lista de prețuri, față de termenul actual de un an, cu excepția pacienților care dezvoltă reacții adverse.
Servicii gratuite în spitalele publice și private pentru pacienții din programele naționale
CNAS propune clarificarea faptului că pacienții tratați prin programele naționale de sănătate curative beneficiază gratuit de servicii medicale, indiferent dacă sunt internați într-un spital public sau privat. Măsura îi vizează în special pe bolnavii oncologici, cardiovasculari și pe cei incluși în alte programe naționale.
Rezultate medicale online și introducerea teleradiologiei
O altă schimbare importantă este obligarea furnizorilor de investigații paraclinice să interpreteze și să transmită rezultatele în cel mult trei zile lucrătoare.
În plus, rezultatele și imaginile medicale vor putea fi accesate prin platforme electronice securizate, eliminând treptat utilizarea CD-urilor și a documentelor tipărite.
Totodată, proiectul creează cadrul legal pentru introducerea serviciilor de teleradiologie, cu scopul utilizării mai eficiente a specialiștilor și echipamentelor disponibile la nivel național.
Mai multe servicii în spitalizarea de zi și schimbări în finanțarea spitalelor
Pachetul de servicii acordate în regim de spitalizare de zi va fi extins și va include monitorizarea hipertensiunii pulmonare, administrarea unor terapii biologice și tratamente stomatologice cu sedare pentru copiii sub șapte ani.
În ceea ce privește finanțarea spitalelor, contractarea nu se va mai face în funcție de numărul de paturi, ci de numărul cazurilor rezolvate, iar alocarea fondurilor va ține cont de activitatea și capacitatea reală a fiecărei unități medicale.
Spitalele vor avea obligația să publice pe propriile site-uri indicatorii de activitate și performanță managerială, iar 5% din fondurile destinate serviciilor spitalicești vor constitui un fond de risc, utilizat pentru situațiile neprevăzute apărute pe parcursul contractelor.
Mai puțină birocrație și documente exclusiv în format electronic
Proiectele prevăd și digitalizarea completă a documentelor medicale. Biletele de trimitere, rețetele, scrisorile medicale, recomandările pentru dispozitive medicale și alte formulare vor fi emise exclusiv în format electronic, eliminând documentele pe hârtie.
De asemenea, începând cu 1 octombrie 2026, în portalul e-Sănătatea Mea va fi introdusă o aplicație pentru gestionarea programărilor pacienților, iar contractele dintre furnizorii de servicii medicale și casele de asigurări vor fi semnate prin semnătură electronică calificată, pentru reducerea timpului necesar procedurilor administrative.
